La cefalea a grappolo (CH) si caratterizza per l'estrema gravità del quadro clinico. Nel 10% circa dei casi la sintomatologia si cronicizza, diventando quotidiana e la situazione assume toni drammatici per la qualità di vita del paziente. I dati più recenti indicano il coinvolgimento dell'ipotalamo nella patogenesi di questo disturbo: nel '98 Arne May ha evidenziato tramite PET un'iperattivazione dei neuroni ipotalamici, con alterazione della loro densità. Nel 2001, uno studio italiano (New England J. of Medecine, 2001), ha dimostrato che si possono controllare gli attacchi di CH cronica non responsivi a terapia farmacologica tramite impianto di un elettrodo nell'area ipotalamica posteriore

Cluster headache (CH) is characterised by an extremely severe clinical picture. In approximately 10% of cases symptoms become chronic, manifesting on a daily basis, and the patients' quality of life is dramatically impaired. The latest data show an involvement of the hypothalamus in the pathogenesis of this disorder: in 1998 Arne May detected through PET a hyperactivity of hypothalamic neurons, with an alteration in their density. In 2001, an Italian study (New England J. of Medicine, 2001), demonstrated that chronic CH fits can be controlled in patients who are not responsive to pharmacological therapies, by implanting an electrode in the rear hypothalamic area